教授不可以po阿司匹林教授警示，阿司匹林并非人人都适用，长期服用需谨慎

频道：游戏前景日期：2025-04-08 10:09:00 浏览：822

最新消息：教授警示，阿司匹林并非人人都适用，长期服用需谨慎教授不可以po阿司匹林漫画

阿司匹林（Aspirin）是一种历史悠久的药物，自1897年问世以来，广泛应用于镇痛、抗炎、退烧以及心血管疾病的预防，近年来医学界对阿司匹林的长期使用提出了新的警示，部分医学教授和研究机构指出，阿司匹林并非适合所有人长期服用，错误使用可能带来严重副作用，本文将深入探讨阿司匹林的适用人群、潜在风险以及在何种情况下应避免服用，帮助读者做出更合理的用药选择。

阿司匹林的传统用途与作用机制

阿司匹林的主要成分是乙酰水杨酸,它通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素和血栓素的生成，这一机制使其具备以下作用：

镇痛解热：阿司匹林能缓解轻度至中度疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛等，并有一定的退烧效果。
抗炎作用：适用于风湿性关节炎等炎症性疾病的治疗。
抗血小板聚集：阿司匹林能够降低血小板聚集能力，减少血栓形成风险，因此被广泛用于心血管疾病的预防。

尽管阿司匹林在医学上有极高的地位,但近年来多项研究表明，它的长期服用可能并非所有人都适用，甚至可能带来严重的健康隐患。

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教授警示：为何阿司匹林不适合所有人？

消化道出血风险增加

阿司匹林最常见的副作用之一是胃肠黏膜损伤,由于其抑制前列腺素合成的作用，胃黏膜的保护能力减弱，可能导致胃炎、胃溃疡，甚至胃出血，根据《英国医学杂志》的一项研究，长期服用低剂量阿司匹林的患者，消化道出血的风险增加40%~60%，而对于老年人或既往有胃病病史的患者，风险更高。

脑出血风险上升

阿司匹林的抗血小板作用虽然能减少缺血性中风的风险,但同时也增加了脑出血（出血性中风）的可能性，一项涉及19万人的大规模研究发现，长期服用阿司匹林的健康人群，脑出血发生率比非服用者高37%，尤其是高血压患者或凝血功能异常的人，风险更为显著。

肾脏损害

阿司匹林可能影响肾脏血流,长期服用可能加重慢性肾病或导致肾功能下降，对于已有肾脏问题的患者，医生通常不建议长期服用阿司匹林。

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过敏及哮喘风险

部分人群对阿司匹林过敏,可能导致皮疹、哮喘发作甚至过敏性休克，某些哮喘患者在服用阿司匹林后会出现严重的支气管痉挛，医学上称为“阿司匹林哮喘”。

哪些人群应避免长期服用阿司匹林？

健康人群（无心血管疾病风险）：近年来的研究建议，健康成年人无需每日服用阿司匹林作预防，因为收益远低于潜在风险。
有胃溃疡或消化道出血病史者：这类人群更容易因阿司匹林的刺激作用导致消化道并发症。
高血压控制不佳的患者：血压过高的情况下服用阿司匹林可能增加脑出血风险。
凝血功能障碍或正在服用抗凝药物的人：同时服用阿司匹林可能增加出血风险。
哮喘患者：尤其是曾被诊断为“阿司匹林哮喘”的人应绝对避免。
孕妇（尤其是孕晚期）：阿司匹林可能增加孕妇生产过程中的出血风险。

哪些人群仍可考虑服用阿司匹林？

虽然阿司匹林不适合所有人,但对于某些特定群体，它仍然是重要的预防性药物：

已有冠心病、心绞痛或心梗病史的患者：阿司匹林可降低二次心血管事件的风险。
支架植入术后患者：为了防止支架内血栓形成，通常需要长期服用抗血小板药物。
部分高风险糖尿病患者（需医生评估）：某些糖尿病患者可能因心血管高危因素而受益于阿司匹林。

即使适用阿司匹林的人群,也应在医生指导下调整剂量，并定期监测是否有出血倾向或其他副作用。

医学研究的争议与最新指南

近年来,关于阿司匹林在心血管疾病一级预防（即健康人预防首次发病）中的作用，医学界争议不断：

2018年ARRIVE研究：针对中等心血管风险人群的研究显示，阿司匹林未能显著降低心脏病发作风险，却增加了消化道出血概率。
2019年ASPREE研究：发现70岁以上老年人每日服用阿司匹林并未延长寿命，反而增加了颅内出血和癌症相关死亡风险。
2022年美国预防医学工作组（USPSTF）指南：建议40~59岁健康成年人若无明确心血管高危因素，不建议常规服用阿司匹林；60岁以上人群则更可能弊大于利。

这些研究促使全球多个医学机构调整阿司匹林的使用建议,更加谨慎地评估用药利弊。